Atendimento | Dra. Maisa Guizelini

Dra. Maisa Guizelini

Concluí minha graduação em Medicina pela UEL em 2009 e especializei-me em Psiquiatria, finalizando a Residência Médica na mesma instituição em 2015. Em 2017, obtive o título de Mestre em Ciências da Saúde, também pela UEL. Desde então, mantenho meu compromisso com a atualização contínua, acompanhando as inovações na área de saúde.

Constantemente aprimoro meus conhecimentos para oferecer o melhor cuidado e tratamento aos meus pacientes, por meio de cursos em Eletroconvulsoterapia Contemporânea no IPAN - Instituto de Pesquisa Avançada em Neuromodulação (SP) em 2019; Neuromodulação (Eletroconvulsoterapia e EMTr) na Clínica Stimulus (MG) em 2023; Psiquiatria Intervencionista no Instituto Castro e Santos (Brasília) em 2024; e EMTr no IPAN (SP) em 2024.

Meu objetivo é proporcionar uma abordagem humanizada e integral, oferecendo tratamento adequado e eficaz, promovendo a saúde mental e a qualidade de vida dos meus pacientes.

PRIMEIRA CONSULTA

Nesta primeira avaliação, vamos explorar seus sintomas atuais e investigar se já houve sinais em momentos anteriores de sua vida. Falaremos sobre tratamentos anteriores, seja com medicação, psicoterapia ou outras abordagens que você tenha experimentado.

Conhecer a sua história de vida é fundamental. Juntos, revisaremos sua infância, adolescência e vida adulta, entendendo como esses períodos influenciam sua saúde mental hoje.

Também investiguei o histórico familiar, já que muitos transtornos têm um componente genético importante.

Seus hábitos de vida, condições clínicas ou cirúrgicas anteriores, rotina e o contexto em que você está inserido também contribuem para um papel crucial na avaliação. Pode ser necessário aplicar escalas específicas para triagem, diagnóstico e acompanhamento ao longo do tratamento.

Após todas essas informações, formularei uma hipótese diagnóstica, que será compartilhada com você ao final da consulta. A primeira consulta dura cerca de 1 hora e meia, garantindo tempo suficiente para uma avaliação completa e cuidadosa. As próximas consultas serão agendadas conforme a gravidade e a necessidade, com intervalos entre 30 e 60 dias, até alcançarmos a estabilidade do quadro. Em casos específicos, as disposições podem se estender até 90 dias, sempre de acordo com a avaliação médica.

TRANSTORNOS QUE ATENDEMOS

DEPRESSÃO

O Episódio Depressivo Maior se caracteriza por uma oscilação do humor para baixo, que deve durar pelo menos duas semanas. Normalmente, uma pessoa com esse diagnóstico também experimenta outros sintomas, como alterações no apetite e no peso, alterações no sono, falta de energia, sentimentos de culpa, anedonia (perda da capacidade de sentir prazer), dificuldades para realizar atividades diárias, prejuízo de memória, atenção, planejamento e tomada de decisões. Podem estar presentes pensamentos recorrentes de morte ou suicídio. Indivíduos que vivenciam um segundo episódio de depressão são classificados com transtorno depressivo recorrente, apresentando recorrência dos sintomas várias vezes ao longo da vida.

TRANSTORNO AFETIVO BIPOLAR

Caracteriza-se por oscilações de humor, em que um dos polos é uma "mania" ou uma "hipomania", e o outro é uma depressão. Um episódio maníaco é um período distinto de humor anormal e persistentemente elevado, expansivo ou irritável, que dura pelo menos uma semana. Um episódio hipomaníaco dura pelo menos quatro dias e é semelhante ao maníaco, exceto por não ser grave o suficiente para causar comprometimento no funcionamento social ou ocupacional, e por não apresentar aspectos psicóticos. Tanto a mania quanto a hipomania estão associadas à autoestima inflada, necessidade reduzida de sono, distração, grande atividade física e mental, além de envolvimento excessivo em comportamentos de risco e prazerosos.

TRANSTORNO OBSESSIVO COMPULSIVO

É representado por um grupo de sintomas que inclui pensamentos intrusivos, rituais, preocupações e compulsões.

Essas obsessões ou compulsões recorrentes causam grande sofrimento à pessoa, consumindo tempo e interferindo significativamente em sua rotina normal, funcionamento ocupacional, atividades sociais ou relacionamentos. Um indivíduo com TOC pode apresentar uma obsessão, uma compulsão ou ambas. A obsessão é um pensamento, sentimento, ideia ou sensação recorrente e intrusiva. A compulsão é um comportamento consciente, padronizado e recorrente, como contar, verificar ou evitar. O indivíduo percebe a irracionalidade da obsessão e sente que ambos são comportamentos indesejados.

TRANSTORNO DE ACUMULAÇÃO

A acumulação compulsiva é um hábito comum e frequentemente debilitante, associado a prejuízos em funções como alimentar-se, dormir e se arrumar. Pode resultar em problemas de saúde e higiene, especialmente quando envolve o acúmulo de animais, podendo até levar à morte por incêndio ou queda. O transtorno é caracterizado pela aquisição e falta de descarte de itens considerados de pouco valor, resultando no amontoamento excessivo dos espaços de moradia. Frequentemente, é motivado por um medo obsessivo de perder itens que uma pessoa acredita que podem ser úteis no futuro, por crenças distorcidas sobre a importância das posses e por um apego emocional extremo a elas.

ESQUIZOFRENIA E OUTROS TRANSTORNOS PSICÓTICOS

A esquizofrenia engloba um grupo de transtornos com etiologias heterogêneas e inclui pacientes com clínicas clínicas, resposta ao tratamento e evolução da doença variável. Os sinais e sintomas variam, incluindo alterações na sensopercepção (como alucinações auditivas, visuais ou delírios), na emoção, na cognição (deterioração e prejuízo), no pensamento e no comportamento. A expressão dessas manifestações varia entre os pacientes e ao longo do tempo, mas o impacto da doença é sempre grave e geralmente de longa duração. O transtorno costuma surgir antes dos 25 anos, persistir por toda a vida e afetar pessoas de todas as classes sociais.

TRANSTORNOS DE ANSIEDADE

ANSIEDADE NORMAL: Todo mundo experimenta ansiedade. Ela é caracterizada por uma sensação de "apreensão" diante de eventos que geram expectativas. Pode estar associado a sintomas leves, como sudorese, palpitações, aperto no peito, leve desconforto estomacal e inquietação, geralmente transitórios e que não trazem prejuízo para a rotina.

ANSIEDADE PATOLÓGICA: Os transtornos de ansiedade são um dos grupos mais comuns de doenças psiquiátricas:

TRANSTORNO DE ANSIEDADE GENERALIZADA: Definido como ansiedade e preocupações excessivas com vários eventos ou atividades, presentes na maior parte dos dias durante um período de pelo menos seis meses. A preocupação é difícil de controlar e está associada a sintomas somáticos de intensidades variáveis, como diarreia, vertigem, hiperidrose, reflexos aumentados, palpitações, dilatação da pupila, inquietação, síncope, formigamento nas extremidades, tremores, perturbação estomacal ("borboletas"), falta de ar, hesitação e urgência urinária.

TRANSTORNO DE PÂNICO: Os principais sintomas são medo extremo e uma sensação de morte iminente. Os sintomas físicos incluem taquicardia, palpitações, dispneia e sudorese. O ataque durou, em média, de 20 a 30 minutos e relatou mais de uma hora. Entre os ataques, o paciente pode manifestar ansiedade antecipatória de um novo episódio.

TRANSTORNO DE ANSIEDADE SOCIAL (FOBIA SOCIAL): Envolve o medo de situações sociais, especialmente aquelas que envolvem exposição ou contato com estranhos. Exemplos incluem reuniões sociais, apresentações orais e encontros com pessoas novas. O indivíduo pode realizar determinadas atividades, como escrever, comer ou falar na frente dos outros, ou experimentar um medo de "se embaraçar". No transtorno de ansiedade social, o medo é de agir com moderação na situação, e não da situação em si.

TRANSTORNO DE ESTRESSE PÓS TRAUMÁTICO (TEPT)

Marcado por um aumento do estresse e da ansiedade após a exposição a um evento traumático ou estressante.

Exemplos incluem ser testemunha ou estar envolvido em um acidente, crime violento, combate militar, agressão, sequestro, desastre natural, ser relatado com uma doença grave, ou vivenciar abuso físico ou sexual sistemático, incêndios, entre outros. Uma pessoa reage à experiência com medo e impotência, e o evento pode ser revivido persistentemente em sonhos ou em pensamentos enquanto está acordado (flashbacks).

DEPENDÊNCIAS DE TABACO, ÁLCOOL E OUTRAS DROGAS

Padrão problemático de uso de substâncias, levando a comprometimento ou sofrimento clinicamente significativos ao longo de 12 meses. O uso persiste apesar dos prejuízos no trabalho, estudo, ambiente familiar e até em situações que colocam a integridade física em risco. Observam-se tolerância (necessidade de doses maiores para obter o efeito desejado), fissura (desejo intenso de consumo) e abstinência (uso para aliviar os sintomas da interrupção). Muito tempo é gasto na obtenção, uso ou recuperação dos efeitos, comprometendo atividades sociais e profissionais.

TRANSTORNO DE DÉFICIT DE ATENÇÃO/ HIPERATIVIDADE (TDAH)

É um transtorno comum do neurodesenvolvimento, presente desde a infância, com origem multifatorial.

Caracteriza-se por dificuldades de atenção, inquietação motora e impulsividade. Os sintomas são persistentes e causam prejuízos nos âmbitos social, familiar, acadêmico e ocupacional, destacando a importância do diagnóstico precoce e do tratamento adequado dessa condição.

PERGUNTAS FREQUENTES

FALE CONOSCO